Зараз Україною поширюється хвиля захворюваності на кір. Більшість заголовків газет, статей та телевізійних нових «кричать» про це захворювання і його страшні наслідки. Тому постає питання – а чи знаємо ми, що це за така хвороба – кір, та якими є перші симптоми?
Як нам вже відомо, кір – це гостре інфекційне захворювання, яке частіше вражає дітей. Хоча на сьогодні є чимало випадків і серед дорослих.
Головною проблемою кору є його висока контагіозність, тобто простими словами – заразність. Щоб зрозуміти більш наглядно, уявіть, що ви живете у дев’ятиповерховому будинку на останньому поверсі. Це захворювання передається повітряно-крапельним шляхом. Якщо хворий на кір покашляє на першому поверсі, то мікроорганізми всього за декілька секунд дістануться вас. Саме через це, таких пацієнтів ізолюють від інших.
Важливо: не сплутайте кір з кропивницею
Перші симптоми кору
Кожна матуся повинна вміти швидко зреагувати при перших симптомах кору. Головне – не панікувати, адже інколи кір можна сплутати зі звичайною застудою.
Всі симптоми кору і їх розвиток можна поділити на три послідовні етапи:
Кір. Перші прояви
Гарячка. Температура може сягати навіть 40 °C. В частих випадках її дуже важко збити за допомогою парацетамолу або ібупрофену, тому потрібно обов’язково викликати швидку допомогу або звернутись до лікаря. Тривалість гарячки залежить від індивідуальних особливостей дитини: від одного дня до тижня. Тож це є чи не найпершим проявом кору.
Кашель. Зазвичай він сухий, і триває досить довго, інколи до місяця.
Світлочутливість – це одна з характерних ознак кору. Вона виникає разом з гарячкою і також разом з нею і зникає. Хворі скаржаться на біль в очах, сльозоточивість і погіршення зору. Частіше такий симптом виникає у дітей старшого віку та дорослих.
Риніт виникає рідко, але все ж таки можливий.
Перебіг кору: Період появи плям Бельського-Філатова-Копліка
Варто запам’ятати, що саме це є основний та видимий симптом кору, котрий відрізняє це захворювання від ряду інших. Якщо у вас є підозра, що це не звичайна застуда, а саме кір, то огляньте ротову порожнину малечі. На слизовій оболонці щік на рівні зубів з’являються невеличкі папули сіро-білого кольору. Це перший симптом кору, який мати може помітити!
Плями Бельського-Філатова-Копліка з’являються за декілька днів до появи висипу на шкірі, тому мають вагоме значення у ранній постановці діагнозу та початку лікування.
Існують випадки, коли кір може розвиватись без цього періоду. В такому випадку діагностичним критерієм є специфічний висип, котрий з’являється пізніше.
Тож чи не найважливішим є те, що ми повинні розрізняти та помічати перші симптоми кору та вчасно робити щеплення!
Перебіг кору. Період висипань
Цей етап можна назвати розпалом хвороби. Починають з’являтись незначні маленькі висипання у вигляді папул або плям. Їх колір може різнитись: від блідо-рожевого до фіолетового. Характер появи висипу низхідний: спочатку на чолі, щоках, шиї, а далі спускається донизу, вражаючи тулуб та кінцівки. Приблизно за тиждень плями починають зникати, залишаючи незначну пігментацію та злущений епідерміс. Зазвичай, через місяць після видужання не залишається і сліду від висипань.
Крім основних симптом кору, можуть виникати інші, які будуть характерними саме для вашої дитини. Наприклад, досить часто зустрічається втрата апетиту, діарея, значне збільшення лімфатичних вузлів, головний біль, блювання.
Кір: ускладнення
Іноді здається, що це не таке вже небезпечне захворювання, як про нього говорять, але все ж таки ускладнення кору є досить неприємними та важкими. Саме з ускладненнями пов’язана висока летальність цієї інфекційної хвороби.
1. Ускладнення, пов’язані з дихальною системою
Вони виникають найчастіше, і про більшість з них ви мабуть вже неодноразово чули. В залежності від важкості перебігу захворювання та віку дитини виділяють:
- ларингіт – запалення слизової оболонки гортані, котрий також відомий як несправжній, або помилковий круп. Найбільшу небезпеку несе для маленьких дітей, адже можливе звуження голосової щілини і загроза зупинки дихання.
- стеноз гортані, або справжній круп. Тут розвивається схожа ситуація, що і з ларингітом, але у цьому випадку його набагато важче попередити.
- первинна та вторинна корева пневмонія. Напевно, це найсерйозніше ускладнення, котре виникає не тільки у дітей, а й у дорослих. За статистикою саме корева пневмонія призводить до летальних наслідків. Розвивається вона внаслідок значного зниження імунітету, тому і лікується дуже важко.
2. Ускладнення, пов’язані з нервовою системою
- отит, або запалення вуха. Про наслідки отитів знає майже кожна мама, тому потрібно берегти дитину від цього захворювання.
- коревий енцефаліт – це запалення головного мозку, котре протікає дуже складно та у більшості випадків призводить до летального наслідку або порушення певних функцій головного мозку.
3. Ускладнення, пов’язані з шлунково-кишковим трактом
- гепатит. Він виникає рідко, але у дітей з порушеною роботою печінки при народженні чи жовтушкою – це трапляється частіше.
- порушення мікрофлори кишечника. Це не таке серйозне ускладнення, але на нього варто звертати увагу, щоб в подальшому попередити можливі наслідки.
Кір у дітей: лікування
Але якщо все таки трапилась така ситуація і ваша дитина захворіла, не потрібно одразу впадати в паніку, адже це ніяк не покращить становище. Найголовніше пам’ятати, що спершу варто звернутись в лікарню до педіатра або дитячого інфекціоніста.
На сьогодні немає препаратів, які б специфічно лікували дане захворювання, тому це не справа одного дня.
Тому не займайтесь самолікуванням, щоб не призвести до неприємних наслідків. При перших симптомах проконсультуйтесь з лікарем та ізолюйте дитину від інших дітей, адже, як було сказано раніше, кір швидко розповсюджується.
Інкубаційний період
Лікар згідно з протоколом і станом дитини назначає лікування, яке проводиться в ізольованій палаті інфекційної лікарні. Обов’язково обстежують рідних на можливість захворювання, тому що інкубаційний період кору складає приблизно 21 день.
Профілактика кору
У сучасному світі профілактика кору – це вакцинація. За календарем щеплення вакцинують проти кору у 12 місяців та у 6 років, якщо немає протипоказань. У 95% дітей імунітет виробляється після першого щеплення, після другого щеплення ці цифри майже сягають максимуму.
В Україні використовують комбіновану вакцину, котра забезпечує імунітет одразу проти трьох захворювань: кір, краснуха та паротит.
Також існує так звана екстрена профілактика кору, котру виконують якщо дитина була у контакті з хворим. Вона має низку своїх особливостей:
- У дитини немає щеплень: у перші три доби потрібно ввести одну дозу вакцини КПК (чим раніше – тим краще).
- У дитини тільки одне щеплення: проводять другу вакцинацію, якщо попередня була не раніше місяця тому.
- У дитини є протипоказання до щеплення: проводять профілактику імуноглобуліном. Цей варіант є менш ефективним, але допоможе вберегти від важкого перебігу та неприємних наслідків.
Якщо ж у вашої дитини є два щеплення, то вона захищена від кору. Інколи в таких випадках для того, щоб батьки не хвилювались, роблять лабораторний аналіз крові на наявність імуноглобулінів до вірусу кору.
Чи можна захворіти на кір якщо є прививка
Також варто не забувати, що вакцинація не може на 100% убезпечити вас чи вашу дитину від захворювання, адже завжди є варіант мутації вірусу або ж зниження імунітету. Але все ж таки на сьогодні це найкращий метод профілактики важких ускладнень та летальних наслідків.
Кір – це не жахливе невиліковне захворювання, але тим не менш краще його попередити, ніж лікувати.
